Πόσα γνωρίζετε για τα χειρουργικά μικροσκόπια
A χειρουργικό μικροσκόπιοείναι το «μάτι» ενός μικροχειρουργού, ειδικά σχεδιασμένο για το χειρουργικό περιβάλλον και συνήθως χρησιμοποιείται για την εκτέλεσημικροχειρουργική.
Χειρουργικά μικροσκόπιαείναι εξοπλισμένα με οπτικά εξαρτήματα υψηλής ακρίβειας, επιτρέποντας στους γιατρούς να παρατηρούν τις ανατομικές δομές των ασθενών σε μεγάλη μεγέθυνση και να βλέπουν τις πιο σύνθετες λεπτομέρειες με υψηλή ανάλυση και αντίθεση, βοηθώντας έτσι τους γιατρούς στην εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων υψηλής ακρίβειας.
ΟΧειρουργικά μικροσκόπιααποτελείται κυρίως από πέντε μέρη:σύστημα παρατήρησης, σύστημα φωτισμού, σύστημα υποστήριξης, σύστημα ελέγχου, καισύστημα προβολής.
Σύστημα παρατήρησης:Το σύστημα παρατήρησης αποτελείται κυρίως από έναν αντικειμενικό φακό, ένα σύστημα ζουμ, έναν διαχωριστή δέσμης, έναν σωλήνα, ένα προσοφθάλμιο κ.λπ. Είναι ένας βασικός παράγοντας που επηρεάζει την ποιότητα απεικόνισης ενόςΙατρικό χειρουργικό μικροσκόπιο, συμπεριλαμβανομένης της μεγέθυνσης, της διόρθωσης χρωματικής εκτροπής και του βάθους εστίασης (βάθος πεδίου).
Σύστημα φωτισμού:Το σύστημα φωτισμού αποτελείται κυρίως από κύρια φώτα, βοηθητικά φώτα, οπτικά καλώδια κ.λπ., κάτι που αποτελεί έναν ακόμη βασικό παράγοντα που επηρεάζει την ποιότητα απεικόνισης.Ιατρικά χειρουργικά μικροσκόπια.
Σύστημα στηριγμάτων:Το σύστημα υποστηριγμάτων αποτελείται κυρίως από μια βάση, στήλες, εγκάρσιους βραχίονες, οριζόντιους XY μετακινητές, κ.λπ. Το σύστημα υποστηριγμάτων είναι ο σκελετός τουΧειρουργικό μικροσκόπιο, και είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η γρήγορη και ευέλικτη κίνηση του συστήματος παρατήρησης και φωτισμού στην απαραίτητη θέση.
Σύστημα ελέγχου:Το σύστημα ελέγχου αποτελείται κυρίως από έναν πίνακα ελέγχου, μια λαβή ελέγχου και ένα ποδοποδήλατο ελέγχου. Μπορεί όχι μόνο να επιλέξει τρόπους λειτουργίας και να αλλάξει εικόνες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μέσω του πίνακα ελέγχου, αλλά και να επιτύχει μικροτοποθέτηση υψηλής ακρίβειας μέσω της λαβής ελέγχου και του ποδοποδήλατος ελέγχου, καθώς και να ελέγξει την εστίαση του μικροσκοπίου προς τα πάνω, προς τα κάτω, αριστερά, δεξιά, την αλλαγή μεγέθυνσης και τη ρύθμιση της φωτεινότητας του φωτός.
Σύστημα προβολής:αποτελείται κυρίως από κάμερες, μετατροπείς, οπτικές δομές και οθόνες.
Η ανάπτυξη τουΕπαγγελματικά χειρουργικά μικροσκόπιαέχει ιστορία σχεδόν εκατό ετών. Το αρχαιότεροχειρουργικά μικροσκόπιαμπορεί να εντοπιστεί στα τέλη του 19ου αιώνα, όταν οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν μεγεθυντικούς φακούς για χειρουργικές επεμβάσεις για να αποκτήσουν πιο καθαρές εικόνες. Στις αρχές του 20ού αιώνα, ο ωτολόγος Καρλ Όλαφ Νίλεν χρησιμοποίησε ένα μονοφθάλμιο μικροσκόπιο σε μια χειρουργική επέμβαση για μέση ωτίτιδα, ανοίγοντας την πόρτα στην...μικροχειρουργική.
Το 1953, η Zeiss κυκλοφόρησε την πρώτη διαφήμιση στον κόσμο.χειρουργικό μικροσκόπιοOPMI1, το οποίο στη συνέχεια εφαρμόστηκε στην οφθαλμολογία, τη νευροχειρουργική, την πλαστική χειρουργική και άλλα τμήματα. Ταυτόχρονα, η ιατρική κοινότητα βελτίωσε και καινοτόμησε τα οπτικά και μηχανικά συστήματα τωνχειρουργικά μικροσκόπια.
Στα τέλη της δεκαετίας του 1970, μετά την εισαγωγή των ηλεκτρομαγνητικών διακοπτών, η συνολική δομή τουΧειρουργικά μικροσκόπιαουσιαστικά διορθώθηκε.
Τα τελευταία χρόνια, με την ανάπτυξη τουΧειρουργικά μικροσκόπια υψηλής ευκρίνειαςκαι ψηφιακή τεχνολογία,χειρουργικά μικροσκόπιαέχουν εισαγάγει περισσότερες ενότητες ενδοεγχειρητικής απεικόνισης και προηγμένες τεχνολογίες απεικόνισης με βάση την υπάρχουσα απόδοσή τους, όπως η οπτική τομογραφία συνοχής (OCT), η απεικόνιση φθορισμού και η επαυξημένη πραγματικότητα (AR), παρέχοντας στους γιατρούς πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες εικόνας.
Οδιοφθάλμιο χειρουργικό μικροσκόπιοδημιουργεί στερεοσκοπική όραση μέσω της διαφοράς στη διόφθαλμη όραση. Σε πολλαπλές αναφορές, οι νευροχειρουργοί έχουν αναφέρει την έλλειψη στερεοσκοπικών οπτικών εφέ ως ένα από τα μειονεκτήματα των εξωτερικών κατόπτρων. Παρόλο που ορισμένοι μελετητές πιστεύουν ότι η τρισδιάστατη στερεοσκοπική αντίληψη δεν αποτελεί βασικό παράγοντα που περιορίζει τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να ξεπεραστεί μέσω χειρουργικής εκπαίδευσης ή με τη χρήση χειρουργικών εργαλείων για να μετακινηθεί κανείς στη χρονική διάσταση της δισδιάστατης χειρουργικής όρασης για να αντισταθμίσει την έλλειψη τρισδιάστατης χωρικής αντίληψης. Ωστόσο, σε σύνθετες βαθιές χειρουργικές επεμβάσεις, τα δισδιάστατα ενδοσκοπικά συστήματα δεν μπορούν ακόμη να αντικαταστήσουν τα παραδοσιακάχειρουργικά μικροσκόπιαΟι ερευνητικές αναφορές δείχνουν ότι το πιο πρόσφατο τρισδιάστατο ενδοσκόπιο δεν μπορεί ακόμη να αντικαταστήσει πλήρωςχειρουργικά μικροσκόπιασε βασικές περιοχές του βαθύ εγκεφάλου κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.
Το πιο πρόσφατο τρισδιάστατο ενδοσκόπιο μπορεί να παρέχει καλή στερεοσκοπική όραση, αλλάπαραδοσιακά χειρουργικά μικροσκόπιαεξακολουθούν να έχουν αναντικατάστατα πλεονεκτήματα στην αναγνώριση ιστών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης βαθιάς βλάβης στον εγκέφαλο και αιμορραγίας. Οι OERTEL και BURKHARDT διαπίστωσαν σε μια κλινική μελέτη του συστήματος τρισδιάστατου ενδοσκοπίου ότι σε μια ομάδα 5 χειρουργικών επεμβάσεων εγκεφάλου και 11 χειρουργικών επεμβάσεων σπονδυλικής στήλης που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, 3 χειρουργικές επεμβάσεις εγκεφάλου έπρεπε να εγκαταλείψουν το σύστημα τρισδιάστατου ενδοσκοπίου και να συνεχίσουν να χρησιμοποιούνχειρουργικά μικροσκόπιαγια την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια κρίσιμων βημάτων. Οι παράγοντες που εμπόδισαν τη χρήση ενός τρισδιάστατου ενδοσκοπίου για την ολοκλήρωση ολόκληρης της χειρουργικής διαδικασίας σε αυτές τις τρεις περιπτώσεις μπορεί να είναι πολύπλευροι, συμπεριλαμβανομένου του φωτισμού, της στερεοσκοπικής όρασης, της ρύθμισης του stent και της εστίασης. Ωστόσο, για σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις στον βαθύ εγκέφαλο,χειρουργικά μικροσκόπιαεξακολουθούν να έχουν ορισμένα πλεονεκτήματα.
Ώρα δημοσίευσης: 05-12-2024
